El presidente de Estados Unidos, Donald Trump, anunció un plan de atención médica que reemplazaría los subsidios gubernamentales para seguros con pagos directos a cuentas de ahorro de salud para los consumidores, una idea que, según algunos expertos, perjudicaría a los estadounidenses de bajos ingresos.
El jueves, la administración Trump pidió al Congreso que apruebe una legislación para codificar los acuerdos de precios de medicamentos de nación más favorecida de Trump y hacer que más medicamentos estén disponibles para su compra sin receta.
Historias recomendadas
lista de 4 artículosfin de la lista
“Esto reducirá los costos de atención médica y aumentará las opciones de los consumidores al fortalecer la transparencia de precios, aumentar la competencia y reducir la necesidad de visitas al médico costosas y que consumen mucho tiempo”, dijo la Casa Blanca en un comunicado que describe la orden.
El marco de Trump, denominado “El Gran Plan de Salud” y esbozado en una hoja informativa de la Casa Blanca, incluye un programa de reducción de costos compartidos de seguros que podría reducir las primas más comunes del plan Obamacare en más de un 10 por ciento y reemplaza los subsidios gubernamentales para seguros con pagos directos a los estadounidenses.
La Casa Blanca no proporcionó detalles sobre cuánto dinero planeaba enviar a los consumidores para comprar seguros, o si los fondos estarían disponibles para todos los afiliados a “Obamacare” o sólo para aquellos con planes bronce y catastróficos de nivel inferior.
La idea refleja una que surgió entre los senadores republicanos el año pasado. Los demócratas lo rechazaron en gran medida, diciendo que las cuentas no serían suficientes para cubrir los costos de la mayoría de los consumidores. Actualmente, esas cuentas son utilizadas desproporcionadamente por los estadounidenses más ricos, que tienen más ingresos para financiarlas y un mayor incentivo para reducir su tasa impositiva.
A la secretaria de prensa de la Casa Blanca, Karoline Leavitt, se le preguntó en su sesión informativa del jueves si el presidente podría garantizar que, según su plan, la gente podría cubrir sus costos de atención médica.
“Si se implementa este plan, cada estadounidense que tenga atención médica en Estados Unidos verá como resultado costos más bajos”, dijo sin dar más detalles.
“Estas son acciones de sentido común que conforman el gran plan de atención médica del presidente Trump, y representan la agenda más integral y audaz para reducir los costos de atención médica que jamás haya considerado el gobierno federal”, dijo también Leavitt.
La Casa Blanca dijo que el plan no afectaría a personas con condiciones preexistentes.
El plan también está dirigido a los administradores de beneficios farmacéuticos y exige que las compañías de seguros revelen las ganancias que obtienen de las primas y la frecuencia de las denegaciones.
Las empresas publicarían sus comparaciones de tarifas y coberturas en sus sitios web en “inglés sencillo”, así como el porcentaje de ingresos pagados por reclamaciones en comparación con los costos generales y las ganancias. También se les exigiría publicar el porcentaje de reclamaciones que rechazan y los tiempos de espera promedio para la atención de rutina.
“En lugar de simplemente disimular los problemas, hemos entrado en este gran plan de atención médica, un marco que creemos ayudará al Congreso a crear una legislación que abordará los desafíos que el pueblo estadounidense ha estado anhelando”, dijo a los periodistas el administrador de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid de EE. UU., Mehmet Oz, en una conferencia telefónica en la Casa Blanca.
La Casa Blanca tampoco proporcionó un cronograma para la implementación, y es poco probable que un Congreso profundamente dividido apruebe rápidamente una legislación importante sobre atención médica.
Los proveedores y aseguradoras que acepten dinero de Medicare o Medicaid también tendrían que publicar sus precios y tarifas.
Obamacare se avecina
El anuncio se produce cuando millones de estadounidenses enfrentan costos de atención médica más altos este año, y la inscripción abierta para la mayoría de los planes Obamacare subsidiados por el gobierno federal cerrará el jueves.
En promedio, los costos de las primas aumentarán a $1,904 en 2026 desde $888 en 2025, según la firma de políticas de salud KFF, un salto mucho mayor que los ahorros prometidos en el plan Trump.
El Congreso sigue dividido sobre si restablecer y cómo restablecer los generosos créditos fiscales de la era COVID que expiraron a finales del año pasado.
Todavía es posible ampliar retroactivamente los subsidios federales, y hay un grupo de legisladores bipartidistas negociando una posible extensión, pero los republicanos siguen divididos sobre si deberían hacerlo.
La administración Trump quiere que los fondos vayan directamente a los consumidores que utilizan cuentas de ahorro para la salud, dijo Oz, en lugar de a las aseguradoras, una posición también adoptada por los republicanos del Congreso que se oponen a extender los subsidios de Obamacare.
Trump ha dicho que podría vetar cualquier legislación para extender los subsidios, y el plan no los menciona.
“Esto no se refiere específicamente a las negociaciones bipartidistas en el Congreso que están en marcha. Sí dice que tenemos preferencia de que el dinero vaya a las personas, en lugar de a las compañías de seguros”, dijo el funcionario de la Casa Blanca.
Trump se ha visto perseguido durante mucho tiempo por su falta de un plan integral de atención médica mientras él y los republicanos han tratado de derogar la legislación emblemática del expresidente Barack Obama, la Ley de Atención Médica Asequible. Trump se vio frustrado durante su primer mandato al intentar derogar y reemplazar la ley.
Cuando se postuló para presidente en 2024, Trump dijo que sólo tenía “conceptos de un plan” para abordar la atención médica. Su nueva propuesta, carente de muchos detalles, parecía ser el concepto de un plan.
En Wall Street, las acciones de los proveedores de seguros de salud subieron ante la noticia del inminente plan. UnitedHealthcare subió un 0,8 por ciento en las operaciones del mediodía. Humana ha subido un 3,5 por ciento más que el mercado abierto, y Oscar Health ha subido un 6,4 por ciento.
Las acciones farmacéuticas, por otro lado, tienen una tendencia a la baja. Eli Lilly ha bajado aproximadamente un 3,7 por ciento, AbbVie ha caído un 1,9 por ciento por debajo de la apertura del mercado y Bristol Myers-Squibb ha bajado un 0,9 por ciento. Johnson and Johnson, por otro lado, se mantiene en territorio positivo, aproximadamente un 0,3 por ciento más que la apertura del mercado.
