Los albores de un nuevo año invitan a superar las situaciones adversarios que se han presentado en los últimos años. No se pueden obviar los días difíciles por los que atraviesan nuestro país y que están plagados de inseguridadde angustiosas crisis en la saludde tremendo desfinanciamiento, de una educacion defectuosa e incompleta. La trascendencia social de la salud es enorme; desesperan la carencia de medicamentos, insumos y camas hospitalarias, pese a que en el país existen varios subsistemas, en una aparente abundancia que, por descoordinada, se constituye en el espejo de innumerables problemas que, con un abastecimiento basicono debían producirse. Todos los proyectos Delaware transformación y mejoramiento de la salud y del IESS, han emitido conclusiones que, con pequeños reajustes y con voluntad política firmepodrían ser utilizados y probados como programas propios de un modelo nacional.
La salud es un complejo con muchos componentes que ha sido solucionado en varios paísespero que se mantiene como un laberinto no solventado en otros como el nuestro. Múltiples reuniones, conferencias y congresos internacionales se han organizado para discutir esta problemática y buscar probables soluciones. Una de las más trascendentes fue la Conferencia Sanitaria Internacional sobre Atención Primaria de Salud (APS) el 12 de septiembre de 1978, en Alma Ata (actual Almaty, en Kazajistán) con la participación de delegados de 134 países.
Se adoptó la Declaración bajo el lema “Salud para todos en el año 2000” que fue una estrategia fundamental para alcanzar los mejores niveles en el desarrollo de la salud públicomediante la priorización de la Atención Primaria como herramienta fundamental para la protección de personas y comunidades estafa equidaden forma integral (educación, normas de higiene, nutrición, dotación de agua potable, saneamiento ambiental, vacunación, atención materno infantil) con el reconocimiento de la salud como un derecho humano fundamental.
En muchos países, cercanos geográficamente a nuestro, se ha adoptado formalmente la Atención Primaria (APS) como el primer nivel de atención y se la ha desarrollado con apoyo de la colectividad, cual cimiento de sistemas de salud funcionales. En nuestro país, en la década de los 80, hubo un esfuerzo colectivo del Ministerio de Salud, de la OPS/OMS, de las facultades de medicina por desarrollar la APS en dispensarios barriales, rurales, cantonales, provinciales, en un afán de comenzar a estructurar el Sistema Nacional de Salud. desafortunadamente, se instaló un gobierno absorbente y centralizador que captó todo el manejo de la salud, para tergiversar los objetivos y reemplazarlos por la codicia y la corrupción que caracterizaron a ese período perjudicial.
Han transcurrido 47 años desde la Declaración de Alma Ata y los problemas de salud locales crecen y se agudizan. En las latitudes en las que la salud está integrada a sistemas organizadosse ha comprobado que la Atención Primaria de Salud puede resolver hasta el 80% de las enfermedades más comunes de la población y reducir notablemente los costos de medicamentosinsumos y servicios médicos. el enfoque individual, familiar y comunitario fortalece la información de los controles prenatales, de los embarazos de alto riesgo, de la desnutrición crónica e infantil, de las enfermedades parasitarias y metabólicasque pueden ser tratadas a costos muy inferiores a los de los hospitales.
Nos desesperamos problema de saludel desabastecimiento de medicinas, el otorgamiento tardío de citas, las cirugia diferida por semanas y meses. No existirían naciones sin seres humanos, sustantivo, masculino—i países prósperos si sus habitantes sobreviven enfermos. Ningún gasto estatal es más justificado que el gasto en la salud de los habitantes. Las urgencias que agobian al país no deben relegar a las soluciones que requieren la salud. El gobierno debe buscar el conocimiento de gente especializada en salud pública, epidemiología, administracion Delaware salud para que dirija o asesore a los responsables del manejo de estas áreas.
Una tenue luz esperanzadora se ha generado al constatar una enorme compra inicial de medicamentos por el Ministerio de Salud y al evidenciar la decisión presidente del Consejo Superior del IESSde cubrir, por parte del IESSdespués de mucho tiempo de incumplimientoel pago parcial de la enorme deuda a los prestadores externos. es trascendental efectuar las auditorías que orientan estas gestiones apartadas de la corrupción.
Confiamos en que la acción decidida del gobierno de inicio a la promoción y prevención de enfermedades mediante los programas de vacunacióncontrol de los criaderos de mosquitos y la aplicación plena de la Atención Primaria de Salud.
